โควิดกินประเทศ รอเตียงจนตาย 'หมอมนูญ' จี้เร่งฉีดวัคซีน เผยซิโนแวคเอาไม่อยู่ แนะฉีดแอสตราเซเนก้า

       โควิดระบาดหนัก พบผู้ติดเชื้อป่วยหนัก รอเตียง เสียชีวิตเพิ่มขึ้น หมอมนูญ เชื่อยอดผู้ติดเชื้อยังไม่ใช่ตัวเลขที่แท้จริง ชี้มาตรการล็อกดาวน์ช่วยได้ไม่มาก จี้ต้องเร่งฉีดวัคซีนให้มากที่สุด เผยซิโนแวคเอาไม่อยู่ แนะฉีดแอสตราเซเนก้าไปก่อน อย่ารอวัคซีนที่ยังมาไม่ถึง ย้ำวัคซีนไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อ แต่ป้องกันไม่ให้ป่วยหนัก ทางที่ดีต้องดูแลตัวเองให้ดีที่สุด ล้างมือ สวมหน้ากากอนามัยเหมือนเดิม

 

       วันนี้ (12 ก.ค.2564) รายการ “ถกไม่เถียง” ทางช่อง 7HD ดำเนินรายการโดย ทิน โชคกมลกิจ เปิดใจสัมภาษณ์ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบการหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ

 

 

       หมอมนูญ เผยว่า ตัวเลขผู้ติดเชื้อที่เห็น คิดว่าคงยังไม่ใช่ตัวเลขที่แท้จริง อาจจะต้องคูณสอง หรือคูณสาม ขึ้นอยู่กับว่าเราตรวจเชิงรุกมากแค่ไหน การล็อกดาวน์ในตอนนี้สามารถช่วยได้ในระดับหนึ่ง ทาง สธ. หวังว่าตัวเลขจะลดลงจนสามารถรับจำนวนผู้ป่วยได้ แต่ก็ต้องชั่งน้ำหนักว่าจะยอมแลกกับระบบเศรษฐกิจที่เสียหายหรือไม่ การจะล็อกดาวน์ทั้งประเทศเหมือนเมื่อตอนเมษายน ปีที่แล้ว คิดว่าไม่สามารถทำได้ เพราะเศรษฐกิจจะพัง และ ตอนนั้นโควิด-19 ที่ระบาด มันเป็นคนละสายพันธุ์กับในปัจจุบัน ของเก่ามันเป็นสายพันธุ์ดั้งเดิม ไม่ได้เก่งอะไรมาก แต่ตอนนี้มันเป็นสายพันธุ์ที่เก่งมาก สามารถติดเชื้อได้ไว ทางออกเดียวในตอนนี้คือฉีดวัคซีนให้เร็วที่สุด ปูพรมฉีดให้ไวที่สุด ปัญหาใหญ่คือวัคซีนไม่เพียงพอ รัฐฯเร่งหามาแต่ก็ยังไม่เพียงพอ จากที่บอกว่าจะเข้ามาปลายปี แต่เราไม่ได้ต้องการปลายปี เราต้องการเดี๋ยวนี้

 

        สำหรับอัตราการฉีดสิบสองล้านเข็มยังถึงว่าน้อยมาก ยังห่างไกลตัวเลขที่เราจะห่างไกลโรคนี้ โดย หมอมนูญ ยังยืนยันว่าควรเร่งฉีดวัคซีนแอสตราเซเนก้าเข็มเดียวให้ครบทุกคนก่อน ซึ่งทางบริษัทที่ผลิตก็ยืนยันว่า สามารถฉีดเข็มที่ 2 ได้หลังจากผ่านไป 45 สัปดาห์ เขามีตัวเลขภูมิคุ้มกันยังอยู่ในระดับสูงอยู่เลย การฉีดวัคซีนแอสตราเซเนก้า 2 เข็มในตอนนี้อาจจะไม่เหมาะ เพราะเราไม่มีวัคซีนเพียงพอ ควรจะเร่งฉีดเข็มแรกให้มากที่สุด ถ้าเรามัวแต่กั๊กเข็มที่ 2 เอาไว้ เมื่อไรคนจะได้รับการฉีดวัคซีนที่ทั่วถึง แล้วคนอีกกลุ่มที่ยังไม่ได้ฉีดเข็มแรกจะได้ฉีดเมื่อไหร่ ซึ่งกลุ่มที่ต้องฉีดเป็นการเร่งด้วยคือกลุ่มผู้สูงอายุ

 

        โดยหมอมนูญ มองว่า เรามีแอสตราเซเนก้าไม่พ่อ แต่มีซิโนแวคเหลือ จึงเอาซิโนแวคมาขัดตาทัพไปก่อน แล้วค่อยฉีดแอสตราเซเนก้าตาม ซึ่งจริงๆ ฉีดแอสตราเซนเนก้าอย่างเดียวก็เพียงพอแล้ว แต่ระหว่างที่รอแอสตราเซเนก้าอย่างเดียว อาจจะติดเชื้อได้ ดังนั้นฉีดก่อนสักเข็มยังป้องกันได้ดีกว่า "ผมคิดว่าเขายอมรับแล้วว่า แอสตราเซเนก้าเข็มเดียว ดีกว่าซิโนแวค 2 เข็ม" 

 

 

       ที่บอกว่าจีนก็ฉีดซิโนแวคเหมือนกัน ตอนนั้นจีนเขายังไม่มีสายพันธุ์แอลฟ่า หรือเดลต้าเข้าไปในประเทศเขา ผมเชื่อว่าถ้ามีเข้าไป เขาก็คงเอาไม่อยู่เหมือนกัน ถ้าให้เลือกวัคซีนตอนนี้ ผมเลือกอันที่มันมีในปัจจุบัน นั่นก็คือแอสตราเซเนก้า เพราะไฟเซอร์ หรือโมเดอร์นา มันไม่รู้จะมาเมื่อไร ข้อมูลจากการศึกษาในเชื้อสายพันธุ์ดั้งเดิม ไฟเซอร์กับโมเดอร์นา มีประสิทธิภาพ 95% แต่พอมาเจอกับสายพันธุ์เดลต้า มันลดลงไปเหลือ 60 กว่าเปอร์เซ็นต์ ตัวอื่น ๆ ก็เช่นกัน ลดลงไปหมด จึงทำให้ต้องมีการฉีดบูสเตอร์เพิ่ม ทำให้ตอนนี้บริษัทผลิตวัคซีนต้องคิดค้นตัวใหม่ขึ้นมา ผมคิดว่าปีหน้าตัวใหม่ต้องมาแน่นอน

 

        และจากที่มีข่าวพบผู้ติดเชื้อ 2 สายพันธุ์ในคนเดียว มันหายากมาก แต่มีโอกาสเจอแน่นอน ส่วนเรื่องการอนุมัติให้มีการตรวจแบบ Rapid Test ด้วยแอนติเจน นี้มีข้อควรระวังว่าอาจจะทำให้ได้รับผลลบลวง ซึ่งถ้าไม่มั่นใจในผลก็สามารถไปตรวจในระบบ PCR เพื่อยืนยันได้ อย่างน้อยก็สามารถคัดกรองเบื้องต้นได้ สำหรับมาตรการ Home Isolation เขาใช้ในต่างประเทศกันมานานแล้ว เพราะคนที่ป่วยโควิดประมาณ 80% มีอาการป่วยเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องไปนอนโรงพยาบาล 15% ป่วยจนต้องนอนโรงพยาบาล และมีเพียง 5% เท่านั้นที่ต้องอยู่ใน ICU แต่ที่เราเอาเขามาอยู่ที่โรงพยาบาลก็เพราะต้องการกักเชื้อไม่ให้เขาไปแพร่ให้คนอื่นได้เท่านั้นเอง 

 

 

     ปัจจุบันคนไข้ที่เข้ามาที่โรงพยาบาลเป็นผู้สูงอายุ ติดเชื้อมาจากลูก ป่วยกันทั้งบ้าน 6 - 7 คน แต่คนที่ป่วยหนักจนต้องนอนโรงพยาบาลก็คือพ่อแม่ที่อายุมาก และเมื่อเข้ามาแล้วก็ครองเตียงนานมาก 30 - 40 วัน บางคนก็เสียชีวิต ทางที่ดีทุกคนต้องระมัดตัวเอง ต้องดูแลตัวเองให้มากที่สุดเลย ไม่งั้นก็จะเอาเชื้อมาติดคนที่บ้าน การฉีดวัคซีน ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อ แต่ป้องกันไม่ให้ป่วยหนัก หรือเข้า ICU ฉีดแล้วแต่ก็ต้องดูแลตัวเองให้ดีที่สุด ล้างมือ สวมหน้ากากอนามัยเหมือนเดิม และช่วงนี้ควรสวมหน้ากากอนามัย 2 ชั้น

 

"ณ วันนี้ผมคิดว่าต่อให้มีการล็อกดาวน์ ตัวเลขก็ยังคงพุ่งสูงขึ้น คิดว่าจะสูงขึ้นเป็นเดือนเลยครับ ยกเว้นว่าเราจะมีวัคซีนที่เพียงพอ"

 

       ทั้งนี้ หมอมนูญ ยังไม่แนะนำให้กินฟ้าทะลายโจร และกระชาย เพื่อป้องกันการติดเชื้อ ระบุ "ผมเจอคนกินกระชายเข้ามาตรวจค่าตับมันขึ้น เจอบางคนกินฟ้าทะลายโจรมาค่าไตก็ขึ้น ผมคิดว่าควรกินเพื่อรักษามากกว่าป้องกัน เพราะพวกนี้ถ้ากินมากเกินไปมันมีผลข้างเคียง" ส่วนเรื่องที่แพทย์มีการให้กินยาฆ่าพยาธินั้น มันไม่ได้หยุดยั้งการดำเนินของโรคโควิดเลย แต่ถ้ามันมีพยาธิมันจะไปฆ่าพยาธิที่อยู่ในร่างกาย เนื่องจากคนไข้จะได้ยาสเตียรอยด์ซึ่งมันจะเข้าไปกดภูมิคุ้มกัน ทำให้พยาธิที่อยู่ในร่างกายสามารถวิ่งไปที่ปอดได้ และหากมันไปถึงปอดก็จะทำให้ผู้ป่วยทรุดหนักเสียชีวิตได้ ฉะนั้นยาฆ่าพยาธิมันจะไปช่วยเสริมในการรักษาได้

 

 

สรุปผลโพล  คุณคิดว่า คุณมั่นใจในวัคซีนซิโนแวคมากน้อยเพียงใด?